Prof. Dr. B. Reichert
Privatpraxis Morbus Dupuytren · Nürnberg
Prof. Dr. B. Reichert
Privatpraxis Morbus Dupuytren · Nürnberg
FAQ
Auf dieser Seite beantwortet Prof. Dr. Reichert die häufigen Fragen zu Morbus Dupuytren – von Ursachen und Diagnose über die Behandlung bis zur Nachsorge.
Morbus Dupuytren ist eine gutartige Bindegewebserkrankung der Handinnenfläche, bei der sich Knoten und Stränge bilden, die langfristig zu einer Beugestellung der Finger führen können.
Die Begriffe werden oft gleichbedeutend verwendet, meinen aber Unterschiedliches. Von einer Dupuytren-Krankheit spricht man, wenn das Bindegewebe gutartig verändert ist und sich Knoten und Stränge bilden, ohne dass die Fingerbeweglichkeit zunächst eingeschränkt ist.
Eine Dupuytren-Kontraktur liegt vor, wenn sich ein Finger durch diese Veränderungen dauerhaft nicht mehr vollständig strecken lässt.
Dazwischen liegt eine Stufe, in der Faszienanteile unter krankhafter Spannung stehen, die Gelenke aber noch frei beweglich sind. In diesem Stadium kann die Nadelfasziotomie (PNF) sinnvoll sein.
Nein. Die Erkrankung ist derzeit nicht heilbar. Es gibt jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.
Mehr dazu: Geheilt ohne OP?
Der Verlauf ist individuell sehr unterschiedlich. Bei manchen Patienten bleibt die Erkrankung lange stabil, bei anderen schreitet sie fort.
Mehr dazu: Dupuytren-Verlauf
Die genauen Ursachen sind nicht vollständig geklärt. Eine genetische Veranlagung spielt wahrscheinlich eine zentrale Rolle.
Ja, unter anderem:
Eine zuverlässige Prävention gibt es nicht. Ein schonender Umgang mit der Hand kann möglicherweise hilfreich sein.
Mehr dazu: Kann man Dupuytren aufhalten?
Typische Anzeichen sind:
Mehr dazu: Diagnosestellung
Spätestens wenn sich die Finger nicht mehr vollständig strecken lassen oder die Handfunktion eingeschränkt ist.
Junge Patienten, die intensiv Sport treiben, bei dem die Hand stark beansprucht wird, sollten sich frühzeitig über die Möglichkeit einer PNF beraten lassen.
Mehr dazu: Immer zum Arzt?
Die wichtigsten Behandlungsoptionen sind:
Ein minimalinvasives Verfahren, bei dem krankhafte Stränge mit einer Nadel durchtrennt werden. Die Behandlung erfolgt ambulant und ermöglicht oft eine schnelle Wiederherstellung.
Ein besonderer Vorteil: Die Nadelfasziotomie setzt die Kontraktur auf ein früheres Stadium zurück und verschafft so Zeit. Kehrt die Beugung nach einiger Zeit wieder, lässt sich der Eingriff wiederholen. Das ist vor allem für jüngere Patienten von Vorteil, bei denen eine Operation eigene Nachteile mit sich bringt.
Bei fortgeschrittenen Kontrakturen oder wenn minimalinvasive Verfahren nicht ausreichen oder nicht gewünscht sind.
Der Ausbruch einer Dupuytren-Erkrankung steht gelegentlich in einem Zusammenhang mit einer vorherigen Operation wegen des schnellenden Fingers.
Morbus Ledderhose ist eine verwandte Erkrankung mit ähnlichen Veränderungen – allerdings an der Fußsohle.
Mehr dazu: Nachbehandlung bei Morbus Dupuytren
Das hängt von der Behandlung ab. Nach einer PNF oft innerhalb weniger Tage, nach einer Operation deutlich später.